张某,男,64,腰椎间盘突出合并椎管狭窄
文章来源:365体育娱乐场 更新时间:2017-05-20
张某, 男, 64, 腰椎间盘突出合并椎管狭窄
主诉:腰疼伴右下肢疼痛麻木2年,加重20天
患者2年前无明显诱因出现腰疼,当时疼痛剧烈难以下床活动,在当地人民医院经诊断后住院治疗7天,住院当中输液治疗(甘露醇等滴注)后腰疼明显减轻,可下地走路,但出现右下肢麻木感(较轻),出院再未治疗。近20天感右下肢麻木疼痛加重,行走50米下蹲休息后方可再走,在当地贴膏药治疗示见好转,来我院就诊。
体查:老年男性,神清,走路强迫姿势,腰椎周围压痛不明显,无明显放射感,右下肢直抬试验60度阳性,加强试验阴性,右下肢肌肉无萎缩,右踇趾背伸肌力稍弱,腱反射正常。
CT:腰椎生理曲度尚存在,L3/4、4/5间盘变性突出,以4/5最重,突出约6MM,压迫硬囊,4/5水平椎管有效径为0.8MM.L5/S1后纵韧带骨化,黄韧带不肥厚,L2-5诸椎体周缘可见骨质增生,其它未见异常。
治疗:治疗20天后病愈出院,走路如常人。