为什么儿童也会得腱鞘炎？

　　

        腱鞘炎是一种较常见的疾病，孩子在出生时无任何症状， 多数是在1 岁左右发病，有的是一侧发病，也有的是双侧都发病，其主要特点是早期拇指伸屈时有弹响，逐渐发展成拇指不能伸屈自如。到目前为止，还没有医学界公认的致病原因，但与有的孩子出生后大拇指长时间被其他四指紧握有关。早期预防可经常在孩子手心内塞一个小的棉花团，把拇指撑开，使大拇指减少被握的时间。等到孩子大些，拇指能自然伸开，不被其他四指紧握时，就可以不再塞棉花团了。

　　腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘.它分两层包绕着肌腱,两层之间有一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液.内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面愈合,具有固定,保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用.

　　腱鞘位于手和足部的关节附近,肌肉长腱的周围.由于这些部位活动频繁,损伤机会多,倘若不注意,长期的摩擦,慢性劳损或寒冷等刺激,可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应,局部出现渗出,水肿.久之腱鞘机化,鞘壁肥厚,管腔狭窄,肌腱在腱鞘内活动受限而引起临床症状(疼痛和功能障碍)的即为腱鞘炎.

　　腱鞘炎常发生的部位是桡骨茎突处,屈指肌腱处,桡侧伸腕肌腱处(腕关节背侧及腕骨上等),肱二头肌长头肌腱处等. 您好,对桡骨茎突腱鞘炎的保守治疗为采用夹板固定休息,局部封闭和手法治疗有良好的治疗效果.对于保守治疗无效的顽固性疼痛者可手术把腱鞘切开或者作部分切除.术后48h去除加压包扎,鼓励早期活动.但部分病人术后症状不能完全解除,其原因可以有：

        ①桡神经浅感觉支损伤,形成神经瘤;

        ②腱鞘切除过多,肌腱向掌侧滑脱(半脱位);
        ③没有查清和处理迷走肌腱及其腱鞘;
        ④纵向切开皮肤,疤痕增生.