腰腿痛保守康复案例

　　患者：吕× 男 18岁 武汉人。腰痛伴右下肢胀痛1月余。患者述半年前因外伤出现腰痛，同时伴右下肢牵扯胀痛，渐进性加重，久坐、久行、劳累疼痛症状明显，卧床休息缓解，后经朋友介绍到365体育娱乐场就诊，2012年11月11号门诊保守治疗。

　　查体：跛行，腰椎轻度右侧弯，前屈平腰，背伸（+），活动度前屈60° 背伸10° 左侧弯20° 右侧弯20°，直腿抬高试验L（70°-）R（30°+），加强实验L（-）R（+），膝腱反射L（++）R（+），跟腱反射L（++）R（+），皮肤浅感觉正常，伸屈拇肌肌力正常，双侧腰骶角压痛（+），右侧L4-5、L5-S1棘旁压痛（+），腰4-5棘间压痛（+），右臀部压痛（++），右侧坐骨神经沿线压痛（+），股神经牵拉试验L（-）R（-），胫神经弹拨试验L（-）R（+）。

　　辅助检查：2012-11-8省医院腰椎MRI检查示：L4-5椎间盘向右后突出，椎管继发狭窄，L5-S1椎间盘向后突出。

　　诊断： 腰椎间盘突出症。

　　治疗：康复保守治疗：行腰部及右下肢银针灸、药薰、推拿、电运动、红外线热疗、小针刀、骶疗等保守治疗1个月。1周行1次小针刀治疗，中途安排相关理疗，1个月后无明显腰腿痛症状。

　　2012年12月20号 最后1次复查：行走自如，腰椎活动正常，棘旁压痛不明显，直腿抬高试验（-），加强实验（-），膝跟腱反射L（++）R（+），下肢肌力及感觉正常。